“Trí giả nhà” diễn đàn “Thay thế cùng nội tiết” bản khối, đặc biệt là “1 hình bệnh tiểu đường ( T1D )” tử bản khối, tràn ngập một loại tinh vi khống chế hạ vĩnh hằng cảnh giác. Cố định trên top chính là một thiên từ 《 bệnh tiểu đường 》, 《 tế bào - tế bào gốc 》, 《 miễn dịch 》 cập quốc tế T1D nghiên cứu liên minh tuyên bố 《1 hình bệnh tiểu đường chữa khỏi chi lộ: Trùng kiến di đảo cùng trùng kiến hoà bình song trọng tuyệt bích 》.
Báo cáo đầu tiên khẳng định insulin trị liệu, liên tục đường máu giám sát, bế hoàn insulin bơm hệ thống ở duy trì sinh mệnh, cải thiện sinh hoạt chất lượng phương diện cách mạng tính tiến bộ. “Người bệnh không hề tất nhiên đi hướng Ketone chứng toan trúng độc hôn mê, rất nhiều người quá phong phú, trường thọ sinh hoạt.” Nhưng báo cáo ngay sau đó chuyện vừa chuyển: “Nhưng mà, này vẫn như cũ là chung thân, tinh tế, tính giòn thay thế liệu pháp. Mỗi một lần cùng ăn, mỗi một lần vận động, mỗi một tia cảm xúc dao động, đều yêu cầu nhân công can thiệp tới mô phỏng một cái sớm bị phá hủy, tinh vi sinh lý phản hồi hệ thống. Người bệnh là tự thân thay thế ‘24/7 mọi thời tiết tay động quản lý viên ’, vĩnh viễn vô pháp đạt được chân chính sinh lý tự do, cũng thời khắc gặp phải tăng đường huyết / tuột huyết áp xa kỳ / tức thời bệnh biến chứng bóng ma.”
Báo cáo thẳng chỉ chữa khỏi trung tâm chướng ngại: “T1D bản chất là tự thân miễn dịch hệ thống đối di đảo β tế bào đặc dị tính, gần như hoàn toàn hủy diệt. Bởi vậy, bất luận cái gì trị tận gốc tính nếm thử đều cần thiết đồng thời trèo lên hai tòa nhìn như độc lập, kỳ thật lẫn nhau vì sống nhờ vào nhau kỹ thuật tuyệt bích: Đệ nhất, bổ sung hoặc tái sinh đủ lượng, công năng kiện toàn β tế bào, để khôi phục sinh lý tính insulin phân bố; đệ nhị, trùng kiến kéo dài, kháng nguyên đặc dị tính miễn dịch nại chịu, bảo hộ này đó tân sinh β tế bào khỏi bị tương đồng miễn dịch công kích. Chúng ta trước mắt nỗ lực, thường thường chỉ trèo lên trong đó một tòa, mà xem nhẹ một khác tòa tồn tại.”
“Di đảo nhổ trồng triển lãm đệ nhất tòa tuyệt bích ánh rạng đông, nhưng miễn dịch ức chế tề chung thân sử dụng ( đệ nhị tòa tuyệt bích không thể phá được ) mang đến cảm nhiễm, u, thận độc tính chờ tân nguy hiểm, thả cung thể cực độ hữu hạn. Phong trang kỹ thuật ý đồ vật lý cách ly β tế bào, nhưng gặp phải thiếu oxy, dinh dưỡng vật chất trao đổi chịu hạn, sợi bao vây cùng với vô pháp thành lập bình thường thần kinh mạch máu liên tiếp chờ vấn đề. Miễn dịch can thiệp liệu pháp ( như kháng CD3 đơn kháng, Treg liệu pháp ) nhưng trì hoãn β tế bào công năng suy yếu, nhưng khó có thể ở đã phát bệnh thành nhân trung thực hiện hoàn toàn, kéo dài nại chịu trùng kiến, càng vô pháp vãn hồi đã mất đi tế bào. Chúng ta hoặc là có ‘ hạt giống ’ nhưng vô pháp cung cấp ‘ thổ nhưỡng ’ ( miễn dịch được miễn hoàn cảnh ), hoặc là ý đồ cải tiến ‘ thổ nhưỡng ’ nhưng ‘ hạt giống ’ đã còn thừa không có mấy.”
“Bởi vậy, trước mặt phạm thức trung tâm mâu thuẫn ở chỗ,” báo cáo tổng kết nói, “Bất luận cái gì thành công β tế bào thay thế / tái sinh phương án, đều tất nhiên lập tức bại lộ với phá hủy nguyên sinh β tế bào cùng miễn dịch công kích dưới; mà bất luận cái gì không cùng với công năng tính β tế bào khôi phục miễn dịch nại chịu hướng dẫn, đều không thể thực hiện thay thế chữa khỏi. Hai người cần thiết đồng bộ, hợp tác, thả kéo dài, này cấu thành một cái nhìn như bế hoàn khốn cục.”
Cùng thiếp khu tràn ngập T1D người bệnh và người nhà thân thiết khát vọng cùng thất bại cảm:
“Ta bảy tuổi chẩn đoán chính xác, năm nay 30 tuổi. Mỗi một ngày, ta đều ở tính toán đường bột, điều chỉnh insulin liều thuốc, ứng đối vô pháp đoán trước cao thấp đường máu. Khoa học kỹ thuật làm ta tồn tại, nhưng ta chưa bao giờ ‘ tự do ’. Ta khát vọng có một ngày có thể giống thường nhân giống nhau, không cần ở ăn cơm trước tự hỏi hết thảy.”
“Hài tử chẩn đoán chính xác khi, bác sĩ nói tương lai mười năm khả năng có chữa khỏi hy vọng. Mười năm đi qua, chúng ta có càng tốt bơm cùng truyền cảm khí, nhưng chữa khỏi thoạt nhìn vẫn như cũ xa xôi. Mỗi lần nghe được ‘ tế bào gốc trị liệu ’ hoặc ‘ miễn dịch liệu pháp ’ tin tức đều tim đập gia tốc, nhưng cuối cùng luôn là ‘ còn ở lúc đầu nghiên cứu ’.”
“Tham gia di đảo nhổ trồng lâm sàng thí nghiệm. Đầu mấy tháng cảm giác giống trọng sinh, đường máu vững vàng đến không thể tưởng tượng. Nhưng một năm sau, công năng bắt đầu giảm xuống, kháng bài xích dược tác dụng phụ cũng bắt đầu hiện ra. Tựa như một hồi ngắn ngủi mộng, tỉnh lại sau là càng phức tạp hiện thực.”
“Để cho người uể oải chính là, chúng ta miễn dịch hệ thống phạm vào một lần sai, chúng ta liền yêu cầu dùng cả đời đi đền bù, hơn nữa là dùng một loại không hoàn mỹ, có đại giới phương thức. Vì cái gì không thể ‘ chữa trị ’ cái kia sai lầm bản thân?”
Đây là một loại đối “Sinh lý tự chủ” thân thiết khát vọng, cùng đối tự thân phòng ngự hệ thống “Làm phản” hậu quả chung thân gánh vác.
Vũ hằng nhà tù / phòng thí nghiệm, quang ảnh chuyển vì một loại vẩn đục cam vàng ( đại biểu đường máu mất khống chế ), hỗn loạn kim hồng ( đại biểu tự thân miễn dịch công kích ) cùng yếu ớt xanh non ( đại biểu còn sót lại hoặc tân sinh β tế bào ) lẫn nhau đan chéo, xung đột cảnh tượng. Vòng tròn giữa màn hình, hiện ra chính là một cái bị trọng điểm đánh dấu tuyến tuỵ di đảo kết cấu, cùng với này chung quanh phức tạp đến nhiều miễn dịch hoàn cảnh.
Khỏe mạnh trạng thái hạ, di đảo trung giàu có màu xanh non β tế bào, chúng nó nhạy bén mà cảm giác đường máu ( dùng cam vàng sắc độ dày biến hóa tỏ vẻ ), cũng chính xác phân bố insulin ( dùng màu lam mũi tên tỏ vẻ ), duy trì đường máu trạng thái ổn định. Chung quanh có miễn dịch tế bào tuần tra, nhưng đối β tế bào bảo trì “Miễn dịch bỏ qua” ( hiện ra vì an tĩnh màu lam ).
Ở T1D trạng thái hạ, màu kim hồng tự thân phản ứng tính T tế bào bị dị thường kích hoạt, chúng nó xuyên thấu di đảo, phân biệt β tế bào mặt ngoài tự thân kháng nguyên, khởi xướng mãnh liệt công kích. Màu xanh non β tế bào đại lượng điêu vong, biến mất. Cận tồn β tế bào ở miễn dịch công kích cùng cao đường độc tính song trọng dưới áp lực công năng bị hao tổn. Cuối cùng, di đảo nội màu xanh non cơ hồ tắt, cam vàng sắc đường máu độ dày liên tục địa vị cao chấn động, ỷ lại ngoại sinh tính insulin ( ngoại lai màu lam mũi tên ) miễn cưỡng duy trì, nhưng dao động kịch liệt.
Trước mặt trị liệu cùng thực nghiệm tính phương án bị trừu tượng hiện ra:
* ngoại sinh tính insulin: Ngoại lai màu lam mũi tên ý đồ trực tiếp điều tiết cam vàng sắc đường máu, nhưng khuyết thiếu sinh lý phản hồi chính xác tính, thường xuyên xuất hiện quá cao hoặc quá thấp.
* di đảo nhổ trồng: Một cái ngoại lai, khỏe mạnh di đảo bị cấy vào, nhưng lập tức bị màu kim hồng miễn dịch công kích sóng triều vây quanh. Yêu cầu một mảnh màu xám ức chế tề mây mù ( miễn dịch ức chế ) bao phủ, mới có thể làm này tạm thời tồn tại. Nhưng màu xám mây mù cũng suy yếu chỉnh thể miễn dịch phòng ngự ( đối vi khuẩn gây bệnh phản ứng yếu bớt ).
*β tế bào phong trang: Yếu ớt màu xanh non β tế bào bị để vào một cái nửa trong suốt bảo hộ xác trung. Màu kim hồng miễn dịch tế bào bị ngăn cản bên ngoài, nhưng bảo hộ xác cũng trở ngại dưỡng khí cùng dinh dưỡng tiến vào ( xác nội nhan sắc trở tối ), thả xác ngoại dần dần có màu xám trắng sợi tổ chức ( sợi bao vây ) tăng sinh, tiến thêm một bước trở ngại trao đổi.
Quản lý giả chỉ hướng này tàn khốc mà tinh vi “Vây thành” tranh cảnh: “1 hình bệnh tiểu đường. Đây là một hồi nhằm vào riêng ‘ nhà xưởng ’ ( di đảo β tế bào ) tinh chuẩn, kéo dài miễn dịch trận tiêu diệt, chiến hậu lưu lại chính là thay thế phế tích. Trước mặt liệu pháp, hoặc là là từ phần ngoài nhảy dù tiếp viện ( insulin ), hoặc là là ý đồ ở địch hậu trùng kiến nhà xưởng cũng phái trọng binh gác ( nhổ trồng + miễn dịch ức chế ), hoặc là là đem nhà xưởng kiến ở phong kín nhưng điều kiện ác liệt công sự che chắn ( phong trang ). Không có một loại phương án có thể đồng thời thực hiện nhà xưởng tự chủ, hiệu suất cao vận chuyển, cùng vĩnh cửu, không cần trọng binh gác hoà bình.”
Hắn phóng đại miễn dịch công kích chi tiết: “Càng khó giải quyết chính là, trận chiến tranh này ‘ ký ức ’ ( tự thân phản ứng tính T tế bào ký ức ) cực kỳ kéo dài. Cho dù tạm thời ngừng bắn ( miễn dịch ức chế ), hoặc xây lên vật lý cái chắn ( phong trang ), chỉ cần ‘ nhà xưởng ’ bại lộ, chiến tranh tùy thời khả năng khởi động lại. Chúng ta yêu cầu chính là, hoặc là vĩnh cửu tính mà giải trừ đối địch võ trang cũng viết lại này tác chiến mệnh lệnh ( thành lập miễn dịch nại chịu ), hoặc là kiến tạo một cái đã có thể làm nhà xưởng tự do hô hấp, lại có thể làm địch nhân làm như không thấy ‘ quang học mê màu ’ ( miễn dịch được miễn ). Mà đồng thời, chúng ta còn cần có năng lực trùng kiến cũng đủ nhiều, cũng đủ tốt nhà xưởng.”
Vũ hằng nhìn chăm chú trận này nhằm vào tinh vi nhà xưởng vây thành cùng phế tích. Này không chỉ là “Trùng kiến” vấn đề, càng là “Ở liên tục uy hiếp hạ trùng kiến cũng bảo đảm vĩnh cửu an toàn” vấn đề. Nàng tư duy nhanh chóng từ chỉ một liệu pháp, nhảy thăng đến tế bào trùng kiến cùng miễn dịch trọng tố hệ thống tính chỉnh hợp.
“Vấn đề trung tâm,” nàng rõ ràng mà nói, “Ở chỗ đem β tế bào tái sinh cùng miễn dịch nại chịu coi là hai cái chia lìa, trước sau vấn đề. Truyền thống ý nghĩ là ‘ trước bổ sung tế bào, lại giải quyết miễn dịch ’, hoặc ‘ trước điều tiết miễn dịch, lại bổ sung tế bào ’, nhưng ở T1D động thái hoàn cảnh hạ, này cơ hồ tất nhiên dẫn tới thất bại. Miễn dịch công kích là liên tục tồn tại bối cảnh áp lực, mà tân sinh β tế bào đặc biệt yếu ớt.”
Nàng đem chữa khỏi T1D coi là một cái cần thiết ở miễn dịch giám thị hạ tiến hành, động thái “Tế bào nhổ trồng cùng ký chủ chỉnh hợp” siêu cấp công trình.
“Bởi vậy, chân chính trị tận gốc chi đạo, là khai phá có thể đồng bộ, hợp tác giải quyết ‘ tế bào nơi phát ra ’ cùng ‘ miễn dịch kiêm dung ’ hai đại căn bản khiêu chiến chỉnh hợp tính liệu pháp.” Vũ hằng tiếp tục nói, ở giả thuyết bạch bản thượng phác họa hoàn toàn mới dàn giáo, “Này không phải đơn giản ‘ tế bào + miễn dịch ức chế ’, mà là sáng tạo một loại ‘ trí năng hóa, có miễn dịch thích ứng tính β tế bào tổ chức đơn nguyên ’, nó có thể: 1. Ở công năng thượng hoàn mỹ thay thế nguyên sinh β tế bào; 2. Ở miễn dịch thượng bị ký chủ hệ thống ‘ coi là tự mình ’ hoặc ‘ an toàn xem nhẹ ’; 3. Có thể trường kỳ tồn tại cũng thích ứng sinh lý biến hóa. Này yêu cầu từ tế bào chế bị, miễn dịch thiết kế, đưa phương thức, bộ phận hơi hoàn cảnh chờ nhiều mặt tiến hành nhất thể hóa sáng tạo.”
Nàng bắt đầu xây dựng một cái “Công năng tính di đảo tổ chức đơn nguyên ( FITE ) cùng miễn dịch kiêm dung hơi hoàn cảnh ( ICE ) hợp tác xây dựng” đường sắt đôi dàn giáo:
Đệ nhất quỹ đạo: Xây dựng công năng hoàn bị, nhưng quy mô hóa β tế bào nơi phát ra
“Chúng ta yêu cầu siêu việt hữu hạn thi thể di đảo cung thể, sáng tạo nhưng tái sinh, chất lượng đều một β tế bào tài nguyên.
* tế bào gốc diễn sinh β tế bào ( SC-β ) cuối cùng ưu hoá: Giải quyết trước mặt SC-β tế bào ở đường glucose kích thích insulin phân bố ( GSIS ) công năng thành thục độ, ổn định tính, cùng với đi phân hoá nguy hiểm thượng vấn đề. Thông qua gien biên tập ( ưu hoá mấu chốt sang băng ước số, thay thế thông lộ ) cùng 3D bồi dưỡng ( mô phỏng di đảo dạng kết cấu, cùng nội da tế bào / gian chất tế bào cộng bồi dưỡng ), sinh sản ra ở công năng thượng đủ để so sánh thậm chí siêu việt thành nhân di đảo SC-β tế bào đoàn.
* trực tiếp trọng biên trình: Thăm dò đem người bệnh tự thân mặt khác tế bào ( như tuyến tuỵ tuyến phao tế bào, gan tế bào, làn da thành sợi tế bào ) ở trong cơ thể hoặc trong cơ thể trực tiếp trọng biên trình vì công năng tính β dạng tế bào, tránh cho miễn dịch bài xích cùng tế bào gốc thành nhọt nguy hiểm.
* dị chủng nơi phát ra ( như lợn di đảo ) gien công trình hóa: Thông qua nhiều trọng gien biên tập, gõ trừ heo di đảo tế bào trung khiến cho mãnh liệt bài xích kháng nguyên ( như α-Gal ), đồng thời chuyển nhập tăng cường này tồn tại, công năng cùng miễn dịch điều tiết năng lực nhân loại gien, sáng tạo “Người nguyên hóa” heo di đảo, làm nhưng tái sinh tế bào nơi phát ra.
Đệ nhị quỹ đạo: Sáng tạo kéo dài, đặc dị tính miễn dịch kiêm dung hoàn cảnh
“Này không chỉ là miễn dịch ức chế, mà là chủ động thành lập bộ phận, thậm chí toàn thân nại chịu.
* gien công trình giao cho β tế bào ‘ ẩn hình ’ hoặc ‘ tự vệ ’ năng lực: Đối SC-β hoặc tự thể tế bào tiến hành gien biên tập, làm này thấp biểu đạt hoặc không biểu đạt MHC-I loại phần tử ( giảm bớt bị T tế bào phân biệt ), đồng thời cao biểu đạt miễn dịch kiểm tra điểm phần tử ( như PD-L1, CTLA-4-Ig ) hoặc kháng điêu vong phần tử, chủ động ức chế bộ phận miễn dịch công kích.
* bộ phận miễn dịch được miễn hơi bao con nhộng / cái giá: Khai phá tân một thế hệ sinh vật tài liệu, không chỉ có cung cấp vật lý cách ly, càng cụ bị chủ động miễn dịch điều tiết công năng. Tỷ như, bao con nhộng tài liệu nhưng hoãn thích kháng viêm ước số ( như IL-10, TGF-β ), Treg xu hóa ước số, hoặc biểu đạt “Đừng giết ta” tín hiệu; nhiều khổng cái giá nhưng mộ tập ký chủ Treg cũng xúc tiến này công năng, ở nhổ trồng vật chung quanh hình thành một cái bộ phận, có miễn dịch điều tiết công năng ‘ sinh thái vị ’.
* kháng nguyên đặc dị tính miễn dịch nại chịu hướng dẫn: Ở nhổ trồng β tế bào đồng thời hoặc trước tiên, thông qua nhiều loại con đường ( như thông qua gan tĩnh mạch cửa hoặc ngực tuyến nội tiêm vào kháng nguyên, sử dụng hạt nano bia hướng đưa kháng nguyên cấp nại chịu tính thụ đột trạng tế bào, thua chú kháng nguyên đặc dị tính Treg ), “Giáo dục” miễn dịch hệ thống, làm này một lần nữa tiếp thu insulin chờ tự thân kháng nguyên, thành lập nhằm vào nhổ trồng tế bào toàn thân tính, kháng nguyên đặc dị tính nại chịu, mà không cần rộng khắp miễn dịch ức chế.
Chỉnh hợp cùng điều tiết khống chế:
“Đem kể trên hai cái quỹ đạo kết hợp, sáng tạo ‘FITE-ICE’ mô khối:
* mô khối hóa lắp ráp: Đem gien công trình hóa, công năng thành thục SC-β tế bào đoàn, cùng có miễn dịch điều tiết công năng hơi bao con nhộng / cái giá tài liệu kết hợp, hình thành một cái nhưng nhổ trồng, công năng cùng phòng hộ nhất thể “Mô khối”.
* nhưng điều tiết khống chế an toàn chốt mở: Ở nhổ trồng tế bào trung khảm nhập từ tiểu phần tử dược vật khống chế “An toàn chốt mở” ( như hướng dẫn tính Caspase-9 ), một khi phát sinh không thể khống mọc thêm hoặc nghiêm trọng bất lương phản ứng, nhưng viễn trình thanh trừ nhổ trồng vật.
* mạch máu hóa cùng thần kinh hóa dẫn đường: Ở mô khối trung chỉnh hợp xúc mạch máu sinh thành ước số cùng thần kinh dinh dưỡng ước số, hoặc cùng mạch máu nội da tế bào / thần kinh trước thể tế bào cộng nhổ trồng, xúc tiến nhổ trồng vật nhanh chóng mạch máu hóa cùng thần kinh chi phối, bảo đảm này trường kỳ tồn tại cùng sinh lý điều tiết năng lực.
Vũ hằng tổng kết nói: “Này không chỉ là nhổ trồng ‘ tế bào ’, càng là nhổ trồng một cái có tự mình duy trì, miễn dịch thích ứng cùng công năng điều tiết năng lực ‘ mini khí quan ’. Mục tiêu là thực hiện ‘ một lần tham gia, trường kỳ chữa khỏi ’: Người bệnh khôi phục sinh lý tính đường máu điều tiết, không cần ngoại sinh tính insulin, không cần hoặc chỉ cần cực thấp liều thuốc miễn dịch ức chế, thoát khỏi mỗi ngày thay thế quản lý gánh nặng, đạt được chân chính sinh lý tự do.”
“Trí giả nhà” diễn đàn, VDCML xướng nghị tuyên bố 《T1D trị tận gốc: Từ thay thế đến trùng kiến —— công năng tính di đảo tổ chức cùng miễn dịch kiêm dung hơi hoàn cảnh hợp tác xây dựng dàn giáo 》. Văn chương kỹ càng tỉ mỉ trình bày kể trên đường sắt đôi chỉnh hợp nguyện cảnh.
“@ lão đầu gỗ “Bình luận, lấy này tiêu chí tính bình tĩnh, chỉ ra này một to lớn tư tưởng sở gặp phải, gần như khoa học viễn tưởng hiện thực khiêu chiến:
“@VDCML xướng nghị, các ngươi vì T1D miêu tả một bức ‘ nhổ trồng một cái có ẩn hình năng lực trí năng nhân công di đảo ’ chung cực chữa khỏi tranh cảnh. Này kết hợp tái sinh y học, gien biên tập, miễn dịch học cùng tài liệu khoa học hàng đầu ảo tưởng. Nhưng mỗi một phân đoạn, đều thành lập trước mắt trước chưa khắc phục, thật lớn khoa học cùng công trình cửa ải khó khăn phía trên.”
“Đệ nhất, tế bào nơi phát ra ‘ hoàn mỹ tính ’ ảo giác. Mặc dù là tiên tiến nhất SC-β tế bào, này công năng thành thục độ, ổn định tính, đặc biệt là đối phức tạp sinh lý tín hiệu ( như tràng xúc di tố, thần kinh điều tiết ) phản ứng năng lực, vẫn cùng nguyên sinh β tế bào có chênh lệch. Ở bên ngoài cơ thể mô phỏng di đảo tinh tế 3D kết cấu cùng tế bào gian thông tin, cũng thực hiện đại quy mô, chuẩn hoá sinh sản, là thật lớn công trình khiêu chiến. Trực tiếp trọng biên trình hiệu suất thấp hèn, dị chủng nơi phát ra miễn dịch cùng sinh vật an toàn nguy hiểm không biết. Chúng ta liền đáng tin cậy, hoàn mỹ ‘ gạch ’ đều còn vô pháp lượng sản.
“Đệ nhị, ‘ miễn dịch ẩn hình ’ yếu ớt tính. Thấp biểu đạt MHC-I tế bào khả năng càng dễ dàng bị NK tế bào thanh trừ. Bộ phận biểu đạt miễn dịch điều tiết phần tử khả năng không đủ để đối kháng mãnh liệt, đã hình thành miễn dịch ký ức tự thân phản ứng. Vật lý phong trang gặp phải thiếu oxy, sợi bao vây, vô pháp thần kinh mạch máu hóa vấn đề, sẽ không bởi vì gia nhập một ít hoãn thích ước số liền hoàn toàn giải quyết. Miễn dịch hệ thống là cực kỳ phức tạp cùng động thái internet, ý đồ dùng đơn giản gien tân trang hoặc tài liệu thiết kế tới ‘ lừa gạt ’ hoặc ‘ phòng ngự ’ nó, rất có thể bị này dễ dàng vòng qua hoặc thích ứng.
“Đệ tam, kháng nguyên đặc dị tính nại chịu ‘ chén Thánh ’ tính chất. Ở đã phát bệnh thân thể, đặc biệt là thành nhân trung, hướng dẫn đối β tế bào kháng nguyên kéo dài, đặc dị tính nại chịu, là miễn dịch học chưa phá được đỉnh núi. Tự thân phản ứng tính T tế bào ký ức cực kỳ ngoan cố, thả khả năng tồn tại biểu vị khuếch tán. Ngài nhắc tới ngực tuyến nội tiêm vào, nano bia hướng đưa chờ ở động vật mô hình trung có hy vọng, nhưng chuyển hóa đến phức tạp nhân loại miễn dịch hệ thống, này đáng tin cậy tính, kéo dài tính cùng an toàn tính xa chưa chứng thực. Này có thể là so tế bào tái sinh càng khó khiêu chiến.
“Thứ 4, thân thể sai biệt cùng bệnh tật dị chất tính. T1D người bệnh phát bệnh tuổi tác, còn sót lại β tế bào công năng, miễn dịch đặc thù, di truyền bối cảnh sai biệt thật lớn. Một cái thống nhất ‘FITE-ICE’ mô khối, có không thích ứng sở hữu người bệnh? Hay không yêu cầu cá tính hóa gien biên tập ( xứng đôi HLA )? Hay không yêu cầu căn cứ người bệnh miễn dịch trạng thái điều chỉnh miễn dịch điều tiết phương án? Này đem sử trị liệu trở nên vô cùng phức tạp cùng sang quý.
“Thứ 5, trường kỳ an toàn tính vô tận lo lắng. Gien biên tập tế bào bắn không trúng bia hiệu ứng, trí nhọt nguy hiểm; miễn dịch được miễn thất bại dẫn tới muộn phát tính bài xích hoặc tự thân miễn dịch tái phát; cấy vào vật trường kỳ tồn tại không biết sinh vật tương dung tính vấn đề; an toàn chốt mở hay không thật sự 100% đáng tin cậy? Đây là ở người bệnh trong cơ thể cấy vào một cái nửa nhân công, nửa đời vật, có phức tạp công năng ‘ khí quan ’, này trường kỳ ( mấy chục năm ) hành vi hoàn toàn không biết. Bất luận cái gì nhỏ bé sai lầm đều khả năng dẫn tới tai nạn.
“Bởi vậy, ta cho rằng càng phải cụ thể đường nhỏ vẫn cứ là: 1. Liên tục ưu hoá insulin thay thế liệu pháp, theo đuổi càng trí năng bế hoàn hệ thống, càng dài hiệu / hiệu quả nhanh insulin cùng loại vật, vô hạn tới gần sinh lý trạng thái; 2. Mạnh mẽ đẩy mạnh di đảo nhổ trồng cùng miễn dịch ức chế phương án ưu hoá, đề cao nhổ trồng xác suất thành công cùng trường kỳ tồn tại suất, hạ thấp miễn dịch ức chế tề độc tính; 3. Ở bệnh tật lúc đầu ( như tân phát chẩn bệnh ) tích cực thí nghiệm miễn dịch can thiệp, lấy bảo tồn còn sót lại β tế bào công năng. Đến nỗi các ngươi ‘FITE-ICE’, có thể làm cơ sở khoa học nghiên cứu cao xa mục tiêu, nhưng làm nhưng dự kiến lâm sàng dàn giáo, nó quá mức phức tạp, sang quý thả nguy hiểm khó lường.”
“VDCML xướng nghị -T1D chữa khỏi công tác tổ” hồi phục, vẫn chưa lảng tránh này đó khiêu chiến, mà là đem này phân giải vì một loạt nhưng từng bước đẩy mạnh, nguy hiểm khả khống giai đoạn tính mục tiêu:
“Cảm tạ @ lão đầu gỗ tiên sinh, ngài lại lần nữa vì chúng ta tiêu ra lý tưởng cùng hiện thực chi gian mỗi một đạo yêu cầu điền bình khe rãnh. Chúng ta thừa nhận, hoàn toàn thực hiện ‘FITE-ICE’ nguyện cảnh là trường kỳ mục tiêu. Chúng ta sách lược là phân giai đoạn, mô khối hóa đẩy mạnh, từ giải quyết tương đối khả khống tử vấn đề bắt đầu, từng bước chỉnh hợp.
Nhằm vào tế bào nơi phát ra: Chúng ta không theo đuổi một bước đúng chỗ ‘ hoàn mỹ ’. Sắp tới mục tiêu là đạt được công năng cũng đủ hảo, nhưng quy mô hoá sinh sản, an toàn SC-β tế bào. Này yêu cầu thành lập nghiêm khắc công năng đánh giá kim tiêu chuẩn ( không chỉ là insulin phân bố lượng, càng muốn xem động thái phản ứng, bào phun cơ chế, thay thế đặc tính ). Sinh sản thượng, thúc đẩy tự động hoá, phong bế thức 3D sinh vật phản ứng khí. Đồng thời, song hành thăm dò trực tiếp trọng biên trình cùng gien biên tập heo di đảo làm sao lưu phương án. Làm ‘ cũng đủ hảo ’ tế bào trước tiến vào lâm sàng nghiệm chứng.
Nhằm vào miễn dịch kiêm dung: Chúng ta áp dụng ‘ nhiều trọng nhũng dư phòng hộ ’ sách lược, không ỷ lại chỉ một thủ đoạn. Tỷ như, SC-β tế bào nhưng tiến hành cơ sở tính gien biên tập ( như gõ trừ HLA-I, gõ nhập PD-L1 ), sau đó phong trang ở có miễn dịch điều tiết công năng kiểu mới thủy ngưng keo trung. Nhổ trồng trước, nhưng đối người bệnh tiến hành ngắn hạn, thấp cường độ miễn dịch ức chế hoặc thanh trừ, vì nhổ trồng vật trồng có thời gian nhất định sáng tạo cửa sổ. Nhổ trồng sau, nhưng suy xét định kỳ thua chú thấp liều thuốc kháng nguyên đặc dị tính Treg tới duy trì nại chịu. Thông qua tổ hợp quyền, hạ thấp chỉ một phòng hộ thất bại nguy hiểm.
Nhằm vào nại chịu hướng dẫn: Chúng ta thừa nhận ở tân phát bệnh, đặc biệt là nhi đồng trung hướng dẫn nại chịu so ở trường kỳ người bệnh trung dễ dàng. Bởi vậy, nghiên cứu đem phân đám người tiến hành. Đối với tân phát T1D người bệnh, trọng điểm thí nghiệm miễn dịch nại chịu liệu pháp ( bao gồm liên hợp tế bào liệu pháp ), mục tiêu là ở bệnh tật lúc đầu chặn miễn dịch công kích cũng khả năng giữ lại / khoách tăng còn sót lại β tế bào. Đối với trường kỳ T1D người bệnh, tắc khả năng yêu cầu càng phức tạp ‘FITE-ICE’ phương án. Đồng thời, khai phá mẫn cảm sinh vật tiêu chí vật, giám sát miễn dịch nại chịu trạng thái, thực hiện thân thể hóa điều chỉnh.
Nhằm vào thân thể hóa cùng phí tổn: Chúng ta thiết tưởng tương lai là phân tầng trị liệu. Đối với có riêng miễn dịch đặc thù người bệnh, khả năng chỉ cần so đơn giản miễn dịch can thiệp; đối với còn sót lại công năng thượng nhưng giả, khả năng lấy bảo tồn tự thân β tế bào là chủ; đối với hoàn toàn khuyết thiếu β tế bào, miễn dịch công kích mãnh liệt người bệnh, mới yêu cầu hoàn chỉnh ‘FITE-ICE’ phương án. Theo kỹ thuật tiến bộ cùng tự động hoá, phí tổn có hi vọng giảm xuống. Lúc đầu chú định sang quý, nhưng ứng đối so chung thân bệnh tiểu đường quản lý, bệnh biến chứng trị liệu cùng sinh mệnh chất lượng tổn thất, này trường kỳ hiệu quả và lợi ích yêu cầu tổng hợp đánh giá.
Nhằm vào trường kỳ an toàn tính: Đây là trọng trung chi trọng. Chúng ta đem áp dụng nhất nghiêm khắc lâm sàng trước đánh giá, bao gồm ở người nguyên hóa tiểu chuột cùng phi người linh trưởng loại mô hình trung tiến hành trường kỳ ( mấy năm ) an toàn tính cùng hữu hiệu tính nghiên cứu. Lần đầu nhân thể thí nghiệm đem từ nguy hiểm thấp nhất giả thiết bắt đầu ( như đem gien biên tập tế bào phong trang sau cấy vào nhưng nhẹ nhàng di trừ vị trí ). Thành lập toàn cầu tính trường kỳ đăng ký tùy phóng hệ thống.
“Chúng ta đưa ra dàn giáo, là một cái nghiên cứu phát minh lộ tuyến đồ, mà phi lập tức nhưng dùng đơn thuốc. Nó chỉ ở chỉnh hợp trước mắt phân tán ở bất đồng lĩnh vực ( tế bào gốc, miễn dịch, tài liệu, gien biên tập ) nghiên cứu, hình thành một cái cộng đồng mục tiêu, cũng minh xác trong đó yêu cầu hợp tác khắc phục khó khăn mấu chốt tiết điểm ( như: Như thế nào đánh giá SC-β tế bào công năng thành thục độ? Loại nào tài liệu tổ hợp có thể tốt nhất cân bằng miễn dịch cách ly cùng vật chất trao đổi? Như thế nào giám sát nhổ trồng sau miễn dịch trạng thái? ). Cho dù cuối cùng, chúng ta không có thực hiện hoàn toàn ‘ không cần miễn dịch ức chế chữa khỏi ’, nhưng nếu có thể thực hiện ‘ một lần nhổ trồng, duy trì mười năm trở lên công năng, chỉ cần cực thấp liều thuốc miễn dịch ức chế ’, cũng đã là cách mạng tính đột phá. Mà ở cái này trong quá trình sinh ra kỹ thuật ( như càng an toàn gien biên tập công cụ, kiểu mới miễn dịch điều tiết tài liệu ), đem ban ơn cho toàn bộ sinh vật y học lĩnh vực.”
Trong hiện thực, T1D nghiên cứu chính dọc theo nhiều đường nhỏ đẩy mạnh. Tế bào gốc diễn sinh di đảo tế bào nhổ trồng đã tiến vào lúc đầu lâm sàng thí nghiệm. Phong trang kỹ thuật không ngừng cải tiến. Nhằm vào tân phát người bệnh miễn dịch điều tiết liệu pháp biểu hiện ra trì hoãn β tế bào công năng suy yếu tiềm lực. Đối với vị kia bảy tuổi chẩn đoán chính xác người bệnh, hắn có lẽ có tư cách tham gia hạng nhất đánh giá bảo tồn còn sót lại β tế bào công năng tân dược liên hợp liệu pháp lâm sàng thí nghiệm, đây là hướng “Chữa khỏi” mục tiêu rảo bước tiến lên một bước nhỏ, nhưng kiên cố một bước.
Vũ hằng hệ thống giao diện, ý thức trung đổi mới:
“【 quyển thứ ba: Sinh mệnh lam đồ 】 “
“【 khu khối một: Bệnh tật công kiên 】 “
“Thứ 6 nghiệm chứng tiết điểm: Một hình bệnh tiểu đường —— công năng tính tế bào phá hủy cùng miễn dịch nại chịu thất hành. “
“【 trung tâm mâu thuẫn 】β tế bào thay thế / tái sinh ắt gặp miễn dịch công kích vs. Đơn thuần miễn dịch nại chịu vô pháp khôi phục đã đánh mất tế bào công năng. “
“【 hòa tan đường nhỏ 】 trọng cấu mục tiêu: Từ “Thay thế cùng ức chế” chuyển hướng “Công năng tính di đảo tổ chức cùng miễn dịch kiêm dung hơi hoàn cảnh hợp tác trùng kiến”. Thông qua 1. Xây dựng nhưng quy mô hóa, công năng thành thục thả cụ bị cơ sở miễn dịch tân trang β tế bào nơi phát ra; 2. Sáng tạo bộ phận cùng toàn thân hợp tác, nhiều trọng nhũng dư miễn dịch kiêm dung hoàn cảnh; 3. Chỉnh hợp thành nhưng nhổ trồng, nhưng điều tiết khống chế “FITE-ICE” mô khối, tìm kiếm dùng một lần trị tận gốc phương án. “
“【 lần thứ hai thay đổi mâu thuẫn 】 tế bào công năng không hoàn mỹ, “Miễn dịch ẩn hình” không đáng tin, nại chịu hướng dẫn khó khăn, thân thể dị chất tính cường, trường kỳ an toàn tính không biết. “
“【 lần thứ hai hòa tan đường nhỏ 】 áp dụng phân giai đoạn, mô khối hóa, nguy hiểm khả khống đẩy mạnh sách lược: Ưu tiên thực hiện “Cũng đủ hảo” tế bào sinh sản; chọn dùng “Nhiều trọng nhũng dư phòng hộ” mà phi chỉ một phương án; phân đám người ( tân phát / trường kỳ ) thực thi bất đồng sách lược; thành lập trường kỳ an toàn giám sát. Dàn giáo chỉ ở chỉnh hợp vượt lĩnh vực nghiên cứu. “
“【 trạng thái 】 trung tâm mâu thuẫn đã chuyển hóa vì hợp tác trùng kiến hệ thống công trình lam đồ, đường nhỏ ở cực cao phức tạp tính trung tìm kiếm giai đoạn tính đột phá khẩu. “
“【 đệ quy nhắc nhở 】 ở ứng đối từ tự thân miễn dịch dẫn tới riêng công năng tế bào đánh mất sau, một loại khác từ phần ngoài kẻ xâm lấn dẫn tới, càng vì ẩn nấp cùng kéo dài uy hiếp hiện lên. Vi khuẩn gây bệnh không hề đại quy mô tàn sát bừa bãi, mà là ẩn núp với ký chủ tế bào chỗ sâu trong, cùng ký chủ gien tổ cùng tồn tại, tùy thời mà động, cũng không đoạn biến dị lấy trốn tránh đuổi bắt. “
“Tiếp theo nghiệm chứng tiết điểm: Ẩn núp u linh —— ngoan cố virus ẩn núp kho hoàn toàn thanh trừ cùng miễn dịch chạy trốn liên tục đối kháng. “
Quản lý giả nhìn tổng kết, chậm rãi nói: “Từ trùng kiến bị tự thân miễn dịch phá hủy di đảo, đến ứng đối ẩn núp virus u linh. Người trước là bên trong phòng ngự hệ thống phản chiến, mục tiêu là trùng kiến hoà bình cùng nhà xưởng; người sau là phần ngoài kẻ xâm lấn ẩn núp cùng ngụy trang, mục tiêu là hoàn toàn thanh tiễu cùng liên tục áp chế. Ngươi giá cấu tư duy, từ ‘ bên trong bình định cùng trùng kiến ’, chuyển hướng về phía ‘ đối ngoại bộ ẩn núp địch nhân kéo dài thanh tiễu cùng phản chế ’. Này yêu cầu bất đồng sách lược: Không phải trùng kiến trạng thái ổn định, mà là phân biệt che giấu, thanh trừ căn nguyên, cũng phòng ngừa này thay hình đổi dạng.”
Phòng nội vẩn đục cam vàng, hỗn loạn kim hồng cùng yếu ớt xanh non dần dần tiêu tán, bị một loại u ám, ẩn núp tím đậm cùng không ngừng biến hóa hình thái, ý đồ chạy trốn đỏ sậm sở thay thế được, phảng phất ở gien tổ chỗ sâu trong ẩn núp bóng ma.
( chương 78 xong )
【 chương sau báo trước 】
Đương tự thân miễn dịch “Nội chiến” ở “Tế bào trùng kiến cùng miễn dịch hoà bình” đường sắt đôi dàn giáo hạ tìm kiếm chung cực giải hòa, một loại khác từ ngoại địch xâm lấn dẫn tới, càng vì ẩn nấp cùng ngoan cố uy hiếp, cấu thành một khác loại hoàn toàn bất đồng trường kỳ đối kháng. HIV, mụn nước virus chờ thành lập ẩn núp cảm nhiễm, đem tự thân gien chỉnh hợp tiến ký chủ tế bào gien tổ, hình thành vô pháp bị miễn dịch hệ thống cùng hiện có dược vật chạm đến “Ẩn núp kho”, cũng liên tục biến dị lấy trốn tránh miễn dịch phân biệt. Kháng virus dược vật nhưng áp chế nhưng vô pháp trừ tận gốc, virus tùy thời mà động. Chương sau, chúng ta đem trực diện “Ẩn núp u linh” song trọng nan đề: Như thế nào hoàn toàn thanh trừ chỉnh phù hợp ký chủ gien tổ virus ẩn núp kho? Lại như thế nào ứng đối virus vì trốn tránh miễn dịch thanh trừ mà tiến hành liên tục biến dị cùng diễn biến? Đây là một hồi ở ký chủ nhất trung tâm di truyền tin tức mặt tiến hành, động thái “Chơi trốn tìm” cùng “Quân bị thi đua”.
Chương 79: 《 ẩn núp u linh —— ngoan cố virus ẩn núp kho hoàn toàn thanh trừ cùng miễn dịch chạy trốn liên tục đối kháng 》.